Prasad Consulting – Institute for Behavioral & Educational Advancement

Email: info.PrasadConsulting@gmail.com
Phone / WhatsApp: +94 758 270 148
Address: Palmerston Estate, Talawakelle, Central Province, Sri Lanka
Website: www.prasad.consulting

1. வயது வந்தோருக்கான தகவலறிந்த சம்மதப் படிவம் / Adult Informed Consent Form

1.1 சேவை விவரங்கள் / Service Details

Client Name: __________________________________________

Date of Birth: _________________________________________

NIC/Identification No. (if required): ______________________

Contact Number: _______________________________________

Email: _______________________________________________

Address: ______________________________________________

Date of Service: ________________________________________

Type of Service:
☐ Counselling / ஆலோசனை
☐ Psychological Support / உளவியல் ஆதரவு
☐ Educational Guidance / கல்வி வழிகாட்டல்
☐ Parenting Support / பெற்றோர் ஆதரவு
☐ Learning Support / கற்றல் ஆதரவு
☐ Psychological First Aid / உளவியல் முதலுதவி
☐ Training / Workshop / பயிற்சி
☐ Other / ஏனையது: ______________________________________

1.2 சேவையின் தன்மை / Nature of Services

Prasad Consulting வழங்கும் சேவைகள், தேவைக்கேற்ப counselling, psychological support, educational guidance, learning support, parenting guidance, psychosocial support மற்றும் தொடர்புடைய கல்வி/ஆதரவு சேவைகளை உள்ளடக்கலாம்.

இந்தச் சேவைகள் மருத்துவ அவசரச் சேவை, ambulance service அல்லது 24-hour crisis service அல்ல.

1.3 தகவலறிந்த சம்மதம் / Informed Consent

நான்:

  • எனக்கு வழங்கப்படவுள்ள சேவையின் தன்மை மற்றும் நோக்கம் குறித்து விளக்கப்பட்டுள்ளதைப் புரிந்துகொண்டுள்ளேன்.
  • எனக்கு கேள்விகள் கேட்கவும் விளக்கங்களைப் பெறவும் வாய்ப்பு வழங்கப்பட்டுள்ளது.
  • தேவையான தகவல்களை உண்மையாக வழங்குவதன் முக்கியத்துவத்தைப் புரிந்துகொண்டுள்ளேன்.
  • சேவையில் பங்கேற்பது எனது விருப்பத்தின் அடிப்படையில் நடைபெறுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொண்டுள்ளேன்.
  • தேவையானபோது சேவையை நிறுத்த அல்லது மாற்றுவது தொடர்பாக நிறுவனத்துடன் கலந்துரையாடலாம் என்பதைப் புரிந்துகொண்டுள்ளேன்.
  • குறிப்பிட்ட ஒரு முடிவு, குணமடைதல் அல்லது எதிர்பார்த்த விளைவு உறுதி செய்யப்படாது என்பதைப் புரிந்துகொண்டுள்ளேன்.

1.4 இரகசியத்தன்மை / Confidentiality

என்னுடன் தொடர்புடைய தனிப்பட்ட மற்றும் சேவைத் தகவல்கள் உரிய முறையில் பாதுகாக்கப்படும்.

எனினும், சட்டம், நீதிமன்ற உத்தரவு, குழந்தை பாதுகாப்பு, அல்லது எனது அல்லது வேறு ஒருவரின் தீவிரமான/உடனடி பாதுகாப்பு ஆபத்து போன்ற சூழ்நிலைகளில் தகவல் பகிர்வு அவசியமாக இருக்கலாம்.

1.5 தனிப்பட்ட தரவு பாதுகாப்பு / Personal Data Protection

என்னிடமிருந்து சேகரிக்கப்படும் தனிப்பட்ட தகவல்கள் சேவை வழங்குதல், நிர்வாகம், தொடர்பு, பாதுகாப்பு, பதிவேடு பராமரிப்பு மற்றும் சட்டப்பூர்வ தேவைகள் போன்ற பொருத்தமான நோக்கங்களுக்காக பயன்படுத்தப்படலாம்.

தனிப்பட்ட தரவு தொடர்பான செயலாக்கம் பொருந்தக்கூடிய இலங்கை தரவு பாதுகாப்புச் சட்டங்கள் மற்றும் நிறுவனத்தின் Privacy Policy-க்கு அமைவாக மேற்கொள்ளப்படும்.

1.6 ஆன்லைன் சேவைகள் / Online Services

ஆன்லைன் சேவையைத் தேர்ந்தெடுத்தால், இணைய இணைப்பு, சாதனம், மென்பொருள், தனியுரிமை மற்றும் தொழில்நுட்பத் தடைகள் போன்ற அபாயங்கள் இருக்கலாம் என்பதை நான் புரிந்துகொண்டுள்ளேன்.

1.7 அவசரநிலை / Emergency

அவசரநிலை அல்லது உடனடி பாதுகாப்பு ஆபத்து ஏற்பட்டால், பொருத்தமான மருத்துவ, அவசர அல்லது பாதுகாப்பு சேவைகளை அணுகுவது எனது பொறுப்பாகும். தேவையான சூழ்நிலையில் Prasad Consulting பொருத்தமான referral அல்லது emergency support-ஐ பரிந்துரைக்கலாம்.

1.8 சம்மத அறிக்கை / Consent Declaration

மேற்கண்ட தகவல்களை நான் வாசித்து/எனக்கு விளக்கப்பட்டு புரிந்துகொண்டுள்ளேன். கேள்விகள் கேட்க எனக்கு வாய்ப்பு வழங்கப்பட்டுள்ளது. எனது விருப்பத்தின் அடிப்படையில் மேற்கண்ட சேவையைப் பெறுவதற்கு நான் சம்மதிக்கிறேன்.

Client Name: __________________________________________

Signature: _____________________________________________

Date: ______________________

Service Provider: ______________________________________

Signature: _____________________________________________

2. பெற்றோர் / சட்டப்பூர்வ பாதுகாவலர் சம்மதப் படிவம் / Parent / Legal Guardian Consent Form

2.1 குழந்தையின் விவரங்கள் / Child Details

Child's Name: __________________________________________

Date of Birth: _________________________________________

Age: __________________

School: _______________________________________________

Contact Information: ___________________________________

2.2 பெற்றோர் / பாதுகாவலர் விவரங்கள் / Parent / Guardian Details

Name: _________________________________________________

Relationship to Child: __________________________________

NIC/Identification No.: _________________________________

Telephone: ____________________________________________

Email: _________________________________________________

2.3 சட்டப்பூர்வ அதிகார உறுதிப்படுத்தல் / Legal Authority Declaration

நான் மேற்கண்ட குழந்தையின் பெற்றோர் / சட்டப்பூர்வ பாதுகாவலர் என உறுதிப்படுத்துகிறேன்.

குழந்தைக்காக இச்சேவைக்கு சம்மதம் வழங்குவதற்கான சட்டப்பூர்வ அதிகாரம் எனக்கு உள்ளது என நான் அறிவிக்கிறேன்.

எனது அறிவுக்கு ஏற்ப வழங்கப்படும் தகவல்கள் உண்மையானவை மற்றும் சரியானவை.

2.4 சேவை வகை / Type of Service

☐ Child Counselling / குழந்தை ஆலோசனை
☐ Psychological Support / உளவியல் ஆதரவு
☐ Educational Guidance / கல்வி வழிகாட்டல்
☐ Learning Support / கற்றல் ஆதரவு
☐ Behavioural Support / நடத்தை ஆதரவு
☐ Parenting Guidance / பெற்றோர் வழிகாட்டல்
☐ Psychological First Aid / உளவியல் முதலுதவி
☐ Other / ஏனையது: ______________________________________

2.5 குழந்தையின் பங்கேற்பு / Child Participation

குழந்தையின் வயது, வளர்ச்சி நிலை, புரிதல் மற்றும் சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப, குழந்தையின் கருத்து, விருப்பம் மற்றும் நலன் உரிய முறையில் கருத்தில் கொள்ளப்படும்.

குழந்தைக்கு புரியும் வகையில் சேவை விளக்கப்பட்டு, தேவையானபோது குழந்தையின் assent/ஒப்புதலும் பெறப்படும்.

2.6 இரகசியத்தன்மை மற்றும் பாதுகாப்பு / Confidentiality & Safeguarding

குழந்தை தொடர்பான தகவல்கள் உரிய முறையில் பாதுகாக்கப்படும்.

எனினும், குழந்தைக்கு துஷ்பிரயோகம், புறக்கணிப்பு, சுரண்டல் அல்லது தீவிரமான பாதுகாப்பு ஆபத்து இருப்பதாகத் தோன்றும் சூழ்நிலைகளில், குழந்தையின் பாதுகாப்பை உறுதி செய்வதற்காக பொருத்தமான தகவல்கள் சம்பந்தப்பட்ட நபர்கள் அல்லது அதிகாரிகளுடன் பகிரப்பட வேண்டியிருக்கலாம்.

2.7 தரவு பாதுகாப்பு / Data Protection

குழந்தையின் தனிப்பட்ட மற்றும் தேவையான உணர்வுப்பூர்வமான தகவல்கள் பொருந்தக்கூடிய தரவு பாதுகாப்பு சட்டங்கள் மற்றும் நிறுவனத்தின் Privacy Policy-க்கு அமைவாக கையாளப்படும்.

2.8 பெற்றோர் பொறுப்புகள் / Parent Responsibilities

பெற்றோர்/பாதுகாவலர்:

  • சரியான மற்றும் முழுமையான தகவல்களை வழங்க வேண்டும்.
  • குழந்தையின் பாதுகாப்பு தொடர்பான முக்கிய தகவல்களை மறைக்காமல் தெரிவிக்க வேண்டும்.
  • தேவையான referral அல்லது emergency support குறித்து ஒத்துழைக்க வேண்டும்.
  • குழந்தையின் தனியுரிமை மற்றும் நிறுவனத்தின் professional boundaries-ஐ மதிக்க வேண்டும்.

2.9 பெற்றோர் சம்மத அறிக்கை / Parent Consent Declaration

மேற்கண்ட தகவல்களை வாசித்து/விளக்கப்பட்டு புரிந்துகொண்டுள்ளேன். குழந்தைக்கு வழங்கப்படவுள்ள சேவையின் தன்மை, வரம்புகள், confidentiality மற்றும் safeguarding தொடர்பான விதிமுறைகளைப் புரிந்துகொண்டுள்ளேன்.

எனது சட்டப்பூர்வ அதிகாரத்தின் அடிப்படையில் குழந்தை மேற்கண்ட சேவையைப் பெறுவதற்கு நான் சம்மதிக்கிறேன்.

Parent/Guardian Name: __________________________________

Signature: _____________________________________________

Date: ______________________

Child Name: ___________________________________________

Service Provider: ______________________________________

3. குழந்தையின் ஒப்புதல் படிவம் / Child Assent Form

3.1 குழந்தைக்கு வழங்கப்படும் விளக்கம் / Information for the Child

உனக்கு வழங்கப்படவுள்ள சேவை உனக்கு உதவுவதற்காகவும், உன் எண்ணங்கள், உணர்வுகள், கற்றல் அல்லது பிற தேவைகளைப் புரிந்துகொள்வதற்காகவும் இருக்கலாம்.

உனக்கு புரியாத விஷயம் இருந்தால் எப்போது வேண்டுமானாலும் கேள்வி கேட்கலாம்.

3.2 எனது உரிமைகள் / My Rights

நான் புரிந்துகொண்டது:

☐ எனக்கு என்ன செய்யப்படுகிறது என்பதை கேட்கலாம்.

☐ எனக்கு புரியாததை கேட்கலாம்.

☐ எனது கருத்தை தெரிவிக்கலாம்.

☐ எனது வயது மற்றும் சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப எனது கருத்து மதிக்கப்படும்.

☐ எனது பாதுகாப்பு தொடர்பாக முக்கியமான தகவல்கள் தேவையானவர்களிடம் பகிரப்படலாம்.

☐ எல்லா தகவல்களும் எப்போதும் முழுமையாக இரகசியமாக வைக்கப்படும் என்று உறுதி அளிக்க முடியாது என்பதை புரிந்துகொண்டேன்.

3.3 எனது ஒப்புதல் / My Assent

மேற்கண்ட தகவல்கள் எனக்கு புரியும் வகையில் விளக்கப்பட்டுள்ளன.

நான் கேள்விகள் கேட்க வாய்ப்பு பெற்றுள்ளேன்.

இந்தச் சேவையில் பங்கேற்க நான்:

☐ சம்மதிக்கிறேன் / I agree

☐ மேலும் விளக்கம் தேவை / I need more information

☐ தற்போது சம்மதிக்கவில்லை / I do not agree at this time

Child's Name: __________________________________________

Signature / Mark: _______________________________________

Date: ______________________

Parent/Guardian: _______________________________________

Service Provider: ______________________________________

Note: குழந்தையின் assent, வயது, வளர்ச்சி நிலை மற்றும் சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப பெறப்பட வேண்டும். அவசர பாதுகாப்பு சூழ்நிலைகளில் பொருந்தக்கூடிய safeguarding/emergency procedures முன்னுரிமை பெறும்.

4. புகைப்படம் / வீடியோ / ஊடக சம்மதப் படிவம் / Photography, Video & Media Consent Form

4.1 நோக்கம் / Purpose

Prasad Consulting நிகழ்வுகள், பயிற்சிகள், workshops, awareness activities மற்றும் தொடர்புடைய செயல்பாடுகளின் போது புகைப்படம், வீடியோ அல்லது audio பதிவுகளை மேற்கொள்ளக்கூடும்.

இத்தகவல்கள் நிறுவனத்தின்:

  • Website
  • Social Media
  • Educational Materials
  • Awareness Campaigns
  • Reports
  • Publications
  • Promotional Materials

போன்ற அங்கீகரிக்கப்பட்ட நோக்கங்களுக்காக பயன்படுத்தப்படலாம்.

4.2 விருப்பத் தேர்வு / Consent Options

Photography / புகைப்படம்

☐ சம்மதிக்கிறேன்
☐ சம்மதிக்கவில்லை

Video Recording / வீடியோ பதிவு

☐ சம்மதிக்கிறேன்
☐ சம்மதிக்கவில்லை

Audio Recording / ஒலி பதிவு

☐ சம்மதிக்கிறேன்
☐ சம்மதிக்கவில்லை

Website / Social Media Use / இணையதளம் மற்றும் சமூக ஊடகம்

☐ சம்மதிக்கிறேன்
☐ சம்மதிக்கவில்லை

Educational / Awareness Materials / கல்வி மற்றும் விழிப்புணர்வு

☐ சம்மதிக்கிறேன்
☐ சம்மதிக்கவில்லை

4.3 தனியுரிமை / Privacy

புகைப்படம், வீடியோ அல்லது audio பதிவு செய்யப்படும் போது தனிப்பட்ட மற்றும் உணர்வுப்பூர்வமான தகவல்களை தேவையின்றி வெளிப்படுத்தாமல் இருப்பதற்கு நிறுவனம் உரிய கவனம் செலுத்தும்.

குழந்தைகளின் புகைப்படம் அல்லது ஊடகப் பயன்பாட்டிற்கு பெற்றோர்/சட்டப்பூர்வ பாதுகாவலரின் உரிய சம்மதம் பெறப்பட வேண்டும்.

4.4 பதிவு செய்யும் விதிமுறை / Recording Rules

அனுமதியின்றி counselling அல்லது support sessions-ஐ audio/video பதிவு, screenshot அல்லது photograph செய்யக்கூடாது.

Prasad Consulting சார்பாக மேற்கொள்ளப்படும் recording-களும் உரிய authorization மற்றும் தேவையான consent-க்கு உட்பட்டதாக இருக்கும்.

4.5 சம்மதத்தைத் திரும்பப் பெறுதல் / Withdrawal of Consent

சட்டம் அல்லது ஏற்கனவே நிறைவேற்றப்பட்ட வெளியீட்டு செயல்முறைகள் பாதிக்கப்படாத வரையில், எதிர்கால ஊடகப் பயன்பாட்டிற்கான சம்மதத்தைத் திரும்பப் பெறுவது தொடர்பாக நிறுவனத்தைத் தொடர்புகொள்ளலாம்.

Name: _________________________________________________

Parent/Guardian Name (if applicable): _____________________

Signature: _____________________________________________

Date: ______________________

5. பரிந்துரை மற்றும் தகவல் பகிர்வு சம்மதப் படிவம் / Referral & Information-Sharing Consent Form

5.1 பரிந்துரையின் நோக்கம் / Purpose of Referral

ஒரு நபரின் தேவைகள் Prasad Consulting வழங்கும் சேவைகளின் வரம்பை மீறும்போது, பொருத்தமான மருத்துவர், psychologist, psychiatrist, specialist, educational professional, social service, child protection service அல்லது ஏனைய தகுதியான சேவைக்கு referral வழங்கப்படலாம்.

5.2 பரிந்துரைக்கான காரணம் / Reason for Referral

5.3 பரிந்துரைக்கப்படும் சேவை / Recommended Service

Professional / Organisation: ______________________________

Type of Service: ________________________________________

Contact Details: ________________________________________

5.4 தகவல் பகிர்வதற்கான சம்மதம் / Consent to Share Information

பரிந்துரையைச் செயல்படுத்துவதற்கு தேவையான குறைந்தபட்ச தகவல்களை மட்டும் பகிர்வதற்கு:

☐ நான் சம்மதிக்கிறேன்.

☐ நான் சம்மதிக்கவில்லை.

☐ முதலில் என்னிடம் விளக்கம் வழங்கப்பட வேண்டும்.

5.5 எந்த தகவல் பகிரப்படலாம்? / Information That May Be Shared

☐ Name / பெயர்
☐ Contact Details / தொடர்பு விவரங்கள்
☐ Relevant Support Information / தொடர்புடைய ஆதரவு தகவல்கள்
☐ Assessment Information / மதிப்பீட்டு தகவல்கள்
☐ Educational Information / கல்வி தொடர்பான தகவல்கள்
☐ Safeguarding Information / பாதுகாப்பு தொடர்பான தகவல்கள்
☐ Referral Summary / பரிந்துரை சுருக்கம்
☐ Other / ஏனையது: ______________________________________

5.6 குறைந்தபட்சத் தகவல் கொள்கை / Minimum Necessary Information

Referral அல்லது information-sharing மேற்கொள்ளும்போது, குறிப்பிட்ட நோக்கத்திற்கு தேவையான அளவு தகவல்கள் மட்டுமே பகிரப்பட வேண்டும்.

தேவையற்ற தனிப்பட்ட தகவல்களை பகிர்வதை நிறுவனம் தவிர்க்கும்.

5.7 சட்டப்பூர்வ / பாதுகாப்பு விதிவிலக்குகள் / Legal & Safeguarding Exceptions

சட்டம், நீதிமன்ற உத்தரவு, குழந்தை பாதுகாப்பு அல்லது தீவிரமான/உடனடி பாதுகாப்பு ஆபத்து போன்ற சூழ்நிலைகளில், தனிப்பட்ட சம்மதம் இல்லாமலும் தகவல் பகிர்வு சட்டப்படி அல்லது பாதுகாப்புக்காக தேவையாக இருக்கலாம்.

5.8 Referral Outcome / பரிந்துரையின் முடிவு

Referral செய்யப்பட்ட பிறகு வழங்கப்படும் சேவையின் முடிவு அல்லது தரத்திற்கு Prasad Consulting உத்தரவாதம் அளிக்காது.

Referral செய்யப்பட்ட professional/organisation-ன் சேவை தனித்துவமான professional relationship மற்றும் அவர்களின் விதிமுறைகளுக்கு உட்பட்டதாக இருக்கும்.

5.9 சம்மத அறிக்கை / Consent Declaration

Referral மற்றும் information-sharing தொடர்பான மேலே உள்ள தகவல்களை நான் வாசித்து/எனக்கு விளக்கப்பட்டு புரிந்துகொண்டுள்ளேன்.

எனது தேவைக்கேற்ப தேவையான மற்றும் குறைந்தபட்ச தகவல்களை பொருத்தமான professional/service provider உடன் பகிர்வதற்கு நான்:

☐ சம்மதிக்கிறேன்.

☐ சம்மதிக்கவில்லை.

Client / Parent / Guardian Name: __________________________

Relationship (if applicable): ______________________________

Signature: _____________________________________________

Date: ______________________

Service Provider: ______________________________________

Signature: _____________________________________________

6. பொதுவான ஒப்புதல் மற்றும் முக்கிய சட்ட அறிவிப்பு / General Consent & Important Legal Notice

இந்த Client Resources தொகுப்பில் உள்ள படிவங்கள், Prasad Consulting வழங்கும் சேவைகளுக்கான தகவலறிந்த சம்மதம், குழந்தை பங்கேற்பு, ஊடகப் பயன்பாடு மற்றும் referral/information-sharing ஆகியவற்றை முறையாகப் பதிவு செய்வதற்காக உருவாக்கப்பட்டுள்ளன.

ஒவ்வொரு சேவைக்கும் பொருந்தக்கூடிய படிவம் தனித்தனியாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்.

இந்தப் படிவத்தில் கையொப்பமிடுவது:

  • மருத்துவ diagnosis அல்லது medical treatment-க்கு உத்தரவாதம் அளிப்பதல்ல;
  • குறிப்பிட்ட counselling/psychological outcome-ஐ உறுதி செய்வதல்ல;
  • அவசர மருத்துவ அல்லது crisis service-க்கு மாற்றாக இருப்பதல்ல;
  • நிறுவனத்தின் Privacy Policy, Terms & Conditions, Safeguarding Policy மற்றும் தொடர்புடைய நடைமுறைகளை மாற்றுவதல்ல.

தனிப்பட்ட தகவல்கள் மற்றும் sensitive personal data கையாளுதல் பொருந்தக்கூடிய இலங்கை சட்டங்கள் மற்றும் நிறுவனத்தின் தரவு பாதுகாப்பு நடைமுறைகளுக்கு அமைவாக மேற்கொள்ளப்படும்.

Emergency / Immediate Safety Concern:
உடனடி ஆபத்து ஏற்பட்டால், பொருத்தமான emergency, medical, child-protection அல்லது law-enforcement assistance-ஐ உடனடியாக நாட வேண்டும். குழந்தை பாதுகாப்பு தொடர்பான அவசர கவலைகளுக்கு பொருத்தமான அதிகாரப்பூர்வ child-protection mechanisms பயன்படுத்தப்படலாம்.

நிறுவன தொடர்பு / Organisation Contact

Prasad Consulting – Institute for Behavioral & Educational Advancement

Email: info.PrasadConsulting@gmail.com
Phone / WhatsApp: +94 758 270 148
Address: Palmerston Estate, Talawakelle, Central Province, Sri Lanka
Website: www.prasad.consulting

Document Version: 1.0
Effective Date: __________________
Last Reviewed: __________________
Next Review: __________________
Approved By: ____________________